Cuộc đua với tử thần — MDT cứu người cha 28 tuổi khỏi thoát vị não kép

Thảm họa ập đến: Mạng sống của một người cha trẻ chỉ mỏng manh như sợi tơ

Vào ngày 4 tháng 4 năm 2026, một người đàn ông 28 tuổi được đưa khẩn cấp đến khoa cấp cứu của Chongqing HYGEIA Hospital sau một tai nạn giao thông nghiêm trọng. Khi nhập viện, ông trong tình trạng hôn mê sâu và không đáp ứng với kích thích lời nói. Khám thần kinh phát hiện các dấu hiệu nguy kịch:hai đồng tử không có bất kỳ phản xạ ánh sáng nào— biểu hiện lâm sàng điển hình của lồi não giai đoạn muộn, một tình trạng gần tử vong.

Hình ảnh CT sọ khẩn cấp cho thấy bức tranh tàn khốc: khối máu tụ hình lưỡi liềm lớn mật độ hỗn hợp dưới xương sọ thái dương đỉnh trán phải, đo đến 19mm tại điểm dày nhất. Mô não và não thất bên bị chèn ép nghiêm trọng, cấu trúc đường giữa lệch 14mm sang trái. Chẩn đoán đã rõ ràng:khối máu tụ dưới màng cứng thái dương-trán-đỉnh phải khổng lồ kèm thoát vị dưới liềm và dưới lều— thoát vị não kép, một trong những tình trạng nguy hiểm nhất trong phẫu thuật thần kinh.

CT sọ trước phẫu thuật: Máu tụ dưới màng cứng thái dương-đỉnh-trán phải khổng lồ (dày tới 19 mm), với chèn ép não nghiêm trọng và lệch đường giữa 14 mm — thoát vị não kép đang tiến triển.

Bệnh viện đã ngay lập tức kích hoạtkênh xanh cấp cứu chấn thương sọ não nặng, huy động tất cả các khoa liên quan vào sự sẵn sàng ứng phó khẩn cấp.

Tốc độ cực nhanh: Mở sọ cấp cứu dưới 1 giờ

Thời gian là não— mỗi phút trễ hẹn tăng theo cấp số nhân nguy cơ tổn thương mô não không thể đảo ngược. Từ khi bệnh nhân nhập viện đến bắt đầu phẫu thuật, toàn bộ quy trình mất chưa đầy 1 giờ, chặn đứng diễn tiến tử vong trước khi hoại tử mô não trở nên không thể đảo ngược.

Cùng ngày hôm đó, đội phẫu thuật khẩn cấp đã thực hiện một ca phẫu thuật cực kỳ phức tạp và rủi ro cao:dẫn lưu máu tụ dưới màng cứng thái dương-đỉnh-trán phải + cắt sọ giải áp. Ca phẫu thuật này hầu như không có khoảng dung sai cho sai sót. Trong trạng thái thoát vị não, mô não của bệnh nhân sưng tấy nghiêm trọng và cực kỳ mỏng manh — giống như thực hiện phẫu thuật trên đậu phụ mềm, nơi chạm nhẹ nhất cũng có thể gây vỡ. Trong quá trình thủ thuật, phình não cấp tính, ngừng tim hoặc chảy máu ồ ạt có thể xảy ra bất cứ lúc nào, đặt ra những đòi hỏi cực độ đối với độ chính xác của bác sĩ, khả năng phản ứng khẩn cấp và sự làm chủ giải phẫu.

Đội ngũ phẫu thuật thần kinh tại phòng phẫu thuật Bệnh viện Chongqing HYGEIA: Dr. Tong Jianguo và Dr. Huang Shaokuan dẫn dắt phẫu thuật mở sọ khẩn cấp với độ chính xác và tốc độ.

Các bác sĩ Tong Jianguo và Huang Shaokuan của Bệnh viện Chongqing HYGEIA đã dẫn dắt đội ngũ với phản ứng nhanh, sự bình tĩnh và độ chính xác tỉ mỉ. Họ đã hút sạch khối máu tụ nội sọ, giải ép hoàn toàn mô não bị chèn ép, và hoàn thành một cắt sọ giải ép lớn tiêu chuẩn — hoàn toàn giải tỏa áp lực đe dọa tính mạng lên não và đảo ngược căn bản cuộc khủng hoảng thoát vị não.

Cột mốc hậu phẫu: Khủng hoảng thoát vị não được đảo ngược

Sau phẫu thuật, đồng tử hai bên của bệnh nhân thu hẹp đáng kể và phản xạ ánh sáng trở nên kích thích được — một dấu hiệu rõ ràng rằng chèn ép thoát vị não gây tử vong đã được giải tỏa hoàn toàn.

CT sau phẫu thuật: Khối máu tụ nội sọ đã được hút hoàn toàn, các cấu trúc đường giữa trở về vị trí bình thường — thoát vị não đã được giải quyết hoàn toàn.

Hai tháng chiến đấu Đa chuyên khoa: Từ hôn mê đến Phục hồi

Bệnh nhân được chuyển đến ICU để hỗ trợ sự sống nâng cao và điều trị phối hợp đa chuyên khoa. Mặc dù khối máu tụ nội sọ đã được hút hoàn toàn và thoát vị não được giải quyết nhanh chóng và hiệu quả, bệnh nhân vẫn trong tình trạng nguy kịch. Giai đoạn sau phẫu thuật xuất hiện nhiều biến chứng : sốt cao tái diễn và nhiễm trùng hỗn hợp đa mầm bệnh tạo ra chuỗi thách thức đe dọa tính mạng.

Thông qua điều trị phối hợp đa chuyên khoa, đội ngũ y tế đã tuân thủ triết lý củaphục hồi chức năng sớm và can thiệp toàn diện. Họ ngay lập tức phối hợp với khoa phục hồi chức năng để xây dựng kế hoạch phục hồi cá nhân hóa cho chức năng chi, phục hồi thần kinh và chức năng phổi. Cách tiếp cận này tối đa hóa việc giảm di chứng và thúc đẩy phục hồi chức năng.

Sau gần hai tháng điều trị, bệnh nhân đã tháo thành công ống mở khí quản, đạt được đóng kín hoàn toàn đường thở và phục hồi hoàn toàn hô hấp tự phát. Hiện tại, bệnh nhântỉnh táo và rõ ràng, lưu loát trong trò chuyện, với chức năng nhận thức hoàn toàn bình thường, có thể tự ra khỏi giường và di chuyển độc lập, và có khả năng sống tự lập.

Đội ngũ chuyên gia

Đưa tin trên truyền thông

Trường hợp này đã được các phương tiện truyền thông chính thống tại Chongqing đưa tin rộng rãi:

• Chongqing Voice Radio (重庆之声)— Tin bài nổi bật về năng lực ứng phó khẩn cấp của bệnh viện
• Chongqing Eye (第1眼)— Báo cáo chuyên sâu về cuộc cứu hộ đa chuyên khoa và hành trình hồi phục của bệnh nhân

— Chongqing HYGEIA Hospital, Bộ phận Thương hiệu & Truyền thông —